Permohonan diatas materai Rp. 6.000,- ditujukan kepada Bupati Bengkalis Cq. Kepala Dinas Penanaman Modal dan Pelayanan Satu Pintu Kab. Bengkalis dengan Melampirkan : |
1. |
Surat Pernyataan Siap Melaksanakan aturan yang berlaku dan siap dituntut secara hukum (bermaterai Rp. 6000) |
2. |
Surat Kesesuaian Tata Ruang (Izin Lokasi) |
3. |
Photo copy Izin IMB/Bukti Perjanjian Sewa Menyewa bangunan/kantor/ruangan |
4. |
Photo copy KTP Pemohon |
5. |
Photo copy NPWP Pemohon |
6. |
Foto copy Akta pendirian badan usaha berbadan hokum (bagi yang berbadan hukum) |
7. |
Izin Lingkungan atau Dokumen Lingkungan Hidup (SPPL/UKL-UPL/AMDAL) |
8. |
Surat Kuasa pemohon bermaterai Rp. 6000 (apabila dalam pengurusan bukan pemohon) |
9. |
Pasphoto Ukuran 3x4 (empat) lembar |
10. |
Rekomendasi dari Camat |
11. |
Surat Keterangan Higiene Sanitasi dari Puskesmas Setempat (Khusus Bidang Usaha Jasa Makanan dan Minuman) |